Bagian Ke V: Seputar Tentang Tidur

Menurut Anda Tidur itu apa?... 

Memang banyak persepsi dari orang-orang sekitar mengatakan berbagai arti yang berbeda-beda, namun tetap satu makna, pernah kah Anda sekilas berfikir bahwa tidur itu kebutuhan dasar dan yang paling penting dalam kehidupan manusia? secara tidak langsung tanpa dipikirpun Anda pasti pernah merasakan tertidur tanpa disengaja. Pernahkan Anda melawan rasa ingin tidur disaat mengantuk tanpa bantuan makanan atau minuman yang bisa mengalihkannya?... Pasti Jawaban Anda tidak bisa, Salah satu penyebab rasa ngantuk itu diantaranya karena aktivitas yang sangat padat dan berakibat kelelahan pada tubuh, betapa sulitnya untuk melawan rasa ngantuk tersebut. Mengapa begitu?... Pasti Anda ingin tau banyak tentang ini, mari kita lanjutkan pembahasan tentang Tidur dibawah ini.  

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

Lanjutan dari Bagian Ke IV:

Yuukkk, kita Lanjutkan membacanya... 
Agar Anda paham dan mengerti Apa Saja hal-hal yang dapat Mengganggu Tidur Anda?... dan Bagaimana cara mengatasinya?... 

  

Seputar Tentang Tidur

berikut ulasannya:

" PARASOMNIA "

Parasomnia adalah perilaku yang dapat mengganggu tidur atau muncul saat seseorang tidur. Gangguan ini umum terjadi pada anak-anak. Beberapa turunan Parasomnia antara lain sering terjaga (misalnya: tidur berjalan, night terror), gangguan transisi bangun-tidur (misalnya: mengigau), parasomnia yang terkait dengan tidur REM (misalnya: mimpi buruk), dan lainnya (misalnya: briksisme). 

Parasomnia adalah gangguan yang melibatkan kegiatan fisik yang tidak diinginkan atau pengalaman yang terjadi selama tidur, masuk ke tidur, atau gairah dari tidur. Gangguan tidur jenis ini lebih umum ditemukan pada anak-anak (5% -15%) dibandingkan orang dewasa (1%). Biasanya bersifat jinak, akan tetapi tidak menutup kemungkinan hubungan dengan adanya luka trauma. 

Parasomnia adalah gangguan yang ditandai oleh gerakan yang tidak diinginkan, fenomena verbal, atau pengalaman yang terjadi dalam hubungannya dengan tidur, tahap spesifik dari tidur, atau transisi fase tidur-terjaga. 

Parasomnia adalah gangguan yang melibatkan kegiatan fisik yang tidak diinginkan, atau pengalaman yang terjadi selama tidur. Kendati gangguan tidur jenis ini lebih umum ditemukan pada anak-anak, sekitar 5 -15 persen, dan orang dewasa 1 persen, akan tetapi tidak menutup kemungkinan berhubungan dengan adanya luka trauma. "Parasomnia dicirikan oleh perilaku fisik atau lisan yang tidak diinginkan, seperti berjalan atau berbicara saat tidur, terjadi dalam hubungan dengan tidur, tahapan tertentu dari tidur atau transisi tidur-bangun.

Parasomnia dapat dibagi menjadi dua kelompok utama yakni:

1. Parasomnia primer dan 

2. Parasomnia sekunder 

Parasomnia primer: Merupakan gangguan tidur yang ditandai terjadinya simultan unsure-unsur dari transisi tidur-bangun. Sedangkan parasomnia sekunder adalah gangguan sistem organ lainnya yang timbul selama tidur.
Parasomnia primer diklasifikasikan menurut tahap tidur, di mana mereka terjadi yakni rapid eye movement (REM) atau non-cepat gerakan mata (NREM). 

Parasomnia sekunder: mungkin sangat umum, tetapi bisa dikenali, misdiagnosed, atau diabaikan dalam praktek klinis.

Jenis-Jenis Parasomnia:
1. Mimpi buruk 
Mimpi buruk adalah peristiwa nokturnal hidup yang dapat menyebabkan perasaan takut, teror, dan atau kecemasan. Biasanya, orang yang mengalami mimpi buruk, yang tiba-tiba terbangun dari tidur.

2. Teror malam 
Seseorang mengalami teror malam atau teror tidur yakni tiba-tiba terbangun dari tidur dalam keadaan ketakutan. Orang mungkin tampak terjaga, tetapi tampak bingung dan tidak mampu berkomunikasi. Orang yang memiliki teror tidur biasanya tidak ingat peristiwa keesokan harinya. Teror malam mirip dengan mimpi buruk, namun teror malam biasanya terjadi selama tahap 3 tidur (deep sleep). 

"Orang yang mengalami teror tidur dapat menimbulkan bahaya untuk diri sendiri atau orang lain karena melompat di tempat tidur atau berjalan di sekitar. 
Ketegangan emosional yang kuat dan atau penggunaan alkohol dapat meningkatkan kejadian teror malam di kalangan orang dewasa. 

3. Sleepwalking 
Sleepwalking terjadi ketika seseorang tampaknya terjaga dan bergerak di sekitar dengan mata terbuka lebar, tetapi sebenarnya tertidur. Berjalan dalam tidur tidak memiliki memori dari tindakan mereka. Sleepwalking paling sering terjadi selama dalam tidur non-REM (tahap 3), di awal malam. 

Episode ini sangat bervariasi dalam kompleksitas dan durasi. Sleepwalking kadang-kadang bisa berbahaya karena berjalan sambil tidur tidak menyadari keadaan sekitarnya dan dapat bertemu benda atau dapat jatuh. 

4. Confusional Arousals

Arousals confusional biasanya terjadi ketika seseorang terbangun dari tidur nyenyak selama bagian pertama dari malam. Ini gangguan yang juga dikenal sebagai inersia tidur berlebihan atau mabuk tidur, melibatkan kelambatan berlebihan ketika bangun tidur. 

5. Sleep Paralysis

Orang dengan kelumpuhan tidur tidak dapat memindahkan tubuh atau anggota badan saat jatuh tertidur atau bangun. Episode singkat dari kelumpuhan otot parsial atau tulang lengkap dapat terjadi selama kelumpuhan tidur. Kadang-kadang tidur berjalan terjadi dalam keluarga, namun penyebabnya tidak diketahui. 

6. Tidur REM dengan Atonia

Tidur REM biasanya melibatkan keadaan kelumpuhan (atonia), tetapi orang-orang dengan kondisi ini mampu memindahkan tubuh atau anggota tubuh saat bermimpi. Biasanya terjadi pada pria berusia 50 ke atas, tetapi gangguan juga bisa terjadi pada wanita dan pada orang yang lebih muda. Dalam diagnosis dan pengobatan, gangguan neurologis berpotensi serius harus dikesampingkan. 

7. Tidur Enuresis

Dalam kondisi ini, juga disebut mengompol, orang yang terkena tidak mampu mempertahankan kontrol kemih saat tertidur. Ada dua jenis enuresis yakni primer dan sekunder. Pada enuresis primer, seseorang belum mampu memiliki kontrol kemih semenjak masa kanak-kanak. 

Pada enuresis sekunder, seseorang memiliki kekambuhan setelah sebelumnya mampu memiliki kontrol kemih. Enuresis dapat disebabkan oleh kondisi medis (termasuk diabetes, infeksi saluran kemih, atau sleep apnea), atau gangguan kejiwaan. Beberapa pengobatan untuk mengompol termasuk modifikasi perilaku, perangkat alarm, dan obat-obatan. 
 

Penyebab Parasomnia: 
Bisa Jadi Karena Gangguan Otak, Parasomnia merujuk pada semua hal abnormal yang dapat terjadi pada orang, sementara mereka tidur, terpisah dari sleep apnea. Beberapa contoh adalah tidur yang berhubungan dengan gangguan makan, tidur sambil berjalan, teror malam, kelumpuhan tidur, gangguan tidur REM perilaku, dan agresi tidur. 
Parasomnia sering terjadi dalam keluarga, mungkin faktor genetik. Gangguan otak, mungkin bertanggung jawab untuk beberapa parasomnia, seperti banyak kasus gangguan perilaku tidur REM. 

Parasomnia juga dapat dipicu oleh gangguan tidur lainnya seperti apnea tidur obstruktif, dan dengan berbagai obat.Parasomnia mempengaruhi sekitar 10 persen orang AS. Mereka terjadi pada orang dari segala usia, tetapi lebih sering terjadi pada anak-anak. Anak-anak sangat rentan karena ketidakdewasaan otak. Kabar baiknya adalah bahwa mereka biasanya tidak terkait dengan konsekuensi kesehatan negatif dan menghilang sebagai seorang anak matang. Mencoba untuk membangkitkan parasomniac, terutama ketika gemetar atau berteriak, kadang-kadang dapat memicu respons, iritasi agresif atau kekerasan. Oleh karena itu, secara perlahan kembalikan orang tersebut ke tempat tidur dengan membimbing dia atau berbicara lembut.  

  ----------------------------------------------------------------------------------

Berbicara saat tidur mungkin menggunakan kata-kata yang tidak digunakan dalam kehidupan sehari-hari dan kadang-kadang bahkan menggerutu, sehingga sulit untuk memahami apa yang orang itu katakan.

 

Berbicara saat tidur merupakan fenomena umum. Namun, berbicara saat tidur yang paling umum terjadi pada anak-anak antara usia 3 sampai 10 tahun. Hampir 5 persen orang dewasa juga tidur bicara, dengan sebagian besar terjadi pada laki-laki.

Tidur berbicara biasanya terjadi dengan sendirinya dan tidak berbahaya. Namun dalam beberapa kasus, hal itu juga dapat menjadi indikasi dari gangguan tidur yang serius. 

Beberapa penyebab umum berbicara saat tidur adalah:

--> Stres, Depresi, Demam, Kurang tidur, Konsumsi alkohol, Faktor keturunan, Mimpi buruk, Sleep apnea, Gangguan Jiwa, kejang, Penyalahgunaan obat-obatan.

Anda tidak perlu pengobatan khusus untuk mencegah kondisi ini. Namun Anda dapat mengurangi terjadinya tidur berbicara dengan mengikuti tips ini:
1. Ikuti jadwal tidur yang teratur 
2. Tidur yang cukup, sebagai penyebab paling umum dari berbicara saat tidur
3. Hindari mengkonsumsi alkohol, minuman berkafein lainnya dan makanan berat untuk mengurangi berbicara saat tidur. 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------

Tidur sambil berjalan atau somnambulisme merupakan kelainan perilaku motorik kompleks yang mengganggu tidur malam. Prosesnya diawali dengan stimulasi tiba-tiba saat seseorang sedang tidur gelombang lambat dan puncaknya ditandai dengan aktivitas berpindah tempat dalam kondisi kesadaran yang berubah.

Tidur berjalan yang dikenal juga dengan istilah somnambulism, bisa saja dialami di semua usia tetapi biasanya terjadi pada usia muda. Faktor paling besar yang menyebabkan sleepwalking ini adalah pikiran (beban, frustasi, gembira, stres, dll).

Tanda dan gejala tidur berjalan (Sleepwalking):

 

Seseorang yang mengalami tidur berjalan dapat melakukan hal-hal berikut : 

Berdiri dari tidurnya dan membuka mata layaknya orang yang terbangun dari tidur. Matanya tidak memiliki “sinar” dan ekspresi layaknya orang yang terjaga. Berjalan berkeliling rumah, mungkin membuka dan menutup pintu dan menghidupkan atau mematikan lampu. 

Melakukan aktifitas rutin seperti berpakaian atau memasak bahkan yang lebih berbahaya adalah mengemudikan kendaraan. Terkadang bahkan berbicara atau beraktifitas lain dengan gaya yang canggung. 

Tidur berjalan ini biasanya terjadi selama tidur dalam/tidur nyenyak pada awal tidur sekitar satu sampai dua jam awal tidur. Beberapa kasus tidur berjalan ini hanya berlangsung selama beberapa menit saja, tetapi beberapa kasus dapat terjadi sampai 30 menit. Pelaku tidur berjalan sendiri tidak akan sadar apa yang dilakukannya saat bangun pagi. 

Tidur berjalan atau sleepwalking dalam istilah medis disebut somnabulisme. Tidur berjalan lebih banyak dialami oleh anak-anak daripada orang dewasa.

Mereka terbangun pada fase non-REM (fase tidur paling dalam tanpa mimpi) yang biasanya terjadi pada dua jam pertama setelah tertidur. Berdasarkan penelitian, penyebab tidur berjalan ini adalah adanya kerusakan gen pada kromosom 20. Karena ini terkait genetik, maka gangguan tidur berjalan bersifat keturunan. Biasanya orang yang punya gangguan ini juga memiliki anggota keluarga yang juga mengalaminya.   

Orang yang tidur berjalan dapat melakukan banyak hal yang tak terduga sehingga bisa membahayakan diri sendiri dan orang-orang di sekitarnya. Misalnya, seperti keluar rumah kemudian menyebrang jalan raya. Untuk mengatasinya, sebaiknya jangan membangunkan orang yang sedang tidur sambil berjalan karena biasanya mereka akan sulit dibangunkan dan akan menjadi kebingungan atau ketakutan setelah terbangun. 

Ketika sadar, para penderita gangguan tidur ini tidak akan ingat apa yang telah dilakukannya ketika tidur berjalan. Kita dapat menuntun mereka kembali ke tempat tidur agar mereka kembali tidur dengan baik. Di Indonesia kasus tidur berjalan tidak sebanyak di luar negeri sehingga fasilitas seperti EEG (Electroencephalography) khusus untuk tidur berjalan seperti di luar negri juga belum ada.  

Kondisi–kondisi yang dapat memicu terjadinya tidur berjalan diantaranya kelelahan, stres, demam, atau adanya keinginan terpendam ketika terjaga yang terbawa mimpi (acting out dream). Penggunaan obat-obat tertentu juga dapat memicu tidur berjalan, diantaranya alkohol, antibiotik, antihistamin, dan sedatif.

Tips Mencegah Tidur Sambil Berjalan: Tidak ada cara pencegahan pasti. Namun ada beberapa langkah tertentu yang dapat Anda lakukan untuk meminimalkan risiko, antara lain: 

1. Tidur yang cukup. 
2. Mengelola stres. Bermeditasi atau melakukan latihan relaksasi. 
3. Menghindari segala bentuk rangsangan seperti auditori ataupun visual,  sebelum Anda tidur.

Tips Perlindungan Diri Ketika Tidur Sambil Berjalan:  
Langkah-langkah berikut dapat dilakukan untuk mencegah bahaya, antara lain: 
1. Buat dan jaga lingkungan tempat tidur yang aman, bebas dari benda-benda berbahaya atau tajam. 
2. Tidur di kamar tidur lantai dasar jika memungkinkan. 
3. Mengunci pintu dan jendela. 
4. Tutup kaca jendela dengan tirai yang berat. 
5. Pasang alarm atau bel di pintu kamar tidur Anda.

Perawatan Medis Tidur Sambil Berjalan:  
Perawatan medis dapat dilakukan jika tidur sambil berjalan disebabkan oleh kondisi medis, seperti gastroesophageal reflux, obstructive sleep apnea, kejang, gerakan tungkai kaki secara periodik, atau restless leg, syndrome. Setelah kondisi medis tersebut diobati, maka seharusnya tidur sambil berjalan akan berhenti. Obat-obatan mungkin diperlukan jika: 

1. Penderita tidur sambil berjalan memiliki risiko cedera, 
2. Menyebabkan gangguan signifikan bagi keluarga atau rasa kantuk yang berlebihan di siang hari, 
3. Jika cara pengobatan lain tidak bekerja.

Obat-obatan untuk Mengobati Tidur Sambil Berjalan:   
Obat-obatan yang mungkin berguna adalah: 
1. ProSom 
2. Klonopin 
3. Trazodone (Desyrel)

Penggunaan obat seringkali dapat dihentikan setelah tidur sambil berjalan tidak kambuh selama beberapa minggu. Frekuensi terjadinya tidur sambil berjalan kadang meningkat sementara setelah penggunaan obat dihentikan.

Metoda Pengobatan Lain:  
Teknik Relaksasi, mental imagenary, dan anticipatory awakening adalah metoda pengobatan jangka panjang yang umum digunakan bagi orang-orang dengan gangguan tidur sambil berjalan. 
Anticipatory awakening adalah metoda yang membangunkan anak atau seseorang sekitar 15-20 menit sebelum sleepwalking biasa  terjadi dan menjaga mereka agar tetap terbangun selama durasi sleepwalking.
Teknik relaksasi dan mental imagenary adalah metoda paling efektif jika dilakukan dengan bantuan perilaku terapis atau ahli hipnotis yang berpengalaman.
Segera konsultasi dengan spesialis gangguan tidur jika gejala menetap atau jika terjadi kecelakaan pada diri sendiri atau orang lain.

Apa Harapan Bagi Penderita Tidur Sambil Berjalan? 
Dalam jangka pendek, tidur sambil berjalan dapat mengganggu dan menakutkan, tetapi biasanya bukan gangguan serius. Kondisi tidur sambil berjalan seringkali dapat diobati dengan efektif. 
Gangguan tidur ini sebenarnya tidak berbahaya jika penderita tidak melakukan hal-hal berbahaya dalam tidurnya. Tidur berjalan sifatnya hanya sementara. Jika gejala ini terus berlangsung, maka sebaiknya penderita disarankan ke dokter agar mendapat penanganan yang tepat karena tidur berjalan juga dapat menjadi indikasi seseorang menderita epilepsi. 

-------------------------------------------------------------------------

Lanjutkan Membacanya Bagian Ke VI
" Seputar Tentang Tidur "